Millionen von Amerikanern lassen sich wegen psychischer Erkrankungen von einem Psychiater behandeln, einem Arzt, der auf die Behandlung von psychiatrischen Erkrankungen wie Depressionen, Angstzuständen, Stimmungsschwankungen und Drogenmissbrauchsstörungen spezialisiert ist. Der Erhalt einer qualitativ hochwertigen psychiatrischen Versorgung kann einen massiven positiven Einfluss auf die Symptome, die Lebensqualität und die Gesamtprognose haben.
Wie sieht eine qualitativ hochwertige psychiatrische Versorgung aus? Wenn Sie Hilfe für sich selbst oder für einen geliebten Menschen suchen, woran können Sie erkennen, dass Sie die beste Pflege erhalten? Auf welche Eigenschaften sollten Sie achten, um zu wissen, dass Sie wirklich einen Psychiater gefunden haben, der Ihnen bei Ihrer psychischen Gesundheit helfen kann?
Wie bei vielen wichtigen Beziehungen in unserem Leben spielen auch unsere individuellen Vorlieben, Persönlichkeitsstile und Werte eine große Rolle bei der Bestimmung der Übereinstimmung, die wir in unserer Beziehung zu unseren medizinischen Fachkräften empfinden. Trotzdem sind unten fünf grundlegende Merkmale aufgeführt, die unabhängig davon vorhanden sein sollten und Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob Sie gut zu Ihrem Psychiater passen:
1. Ehre deine Geschichte.
Wenn ich einen Patienten zum ersten Mal treffe, ist es nicht ungewöhnlich, dass er seinen Kummer minimiert. Sie versuchen, sich von ihrer besten Seite zu präsentieren und reden sich oft aus, mich sehen zu müssen. Es ist verlockend, mit meinen Patienten zusammenzuarbeiten, aber dann erinnere ich mich daran, ihre Geschichte und ihren Weg zu meiner Praxis zu ehren und die Tatsache, dass sie zu diesem Zeitpunkt oft ihren Tiefpunkt erreicht haben.
Als Psychiater liegt es an mir, einen sicheren Raum zu schaffen, der sie dazu ermutigt, diese Fassade der Normalität abzustreifen und bei ihren Besuchen bei mir authentisch über ihre Gedanken und Gefühle zu sprechen.
Dieser Prozess beginnt mit einer gründlichen Bewertung, die normalerweise darin besteht, dass ich mehrere Fragen stelle. Dieses Grundprinzip der „Anamneseerhebung“ kann in großen Gesundheitseinrichtungen zu kurz kommen, wo Dutzende von Fachleuten den Patienten eine Vielzahl von Fragen stellen und alle Antworten in einer elektronischen Krankenakte dokumentieren.
Obwohl es nicht sinnvoll ist, meinen Patienten immer wieder dieselben Fragen zu stellen, finde ich, dass die Tatsache, dass ich sie mit der Bereitstellung dieser personenbezogenen Daten beauftrage, ihr Vertrauen in mich stärkt. Darüber hinaus hinterlässt dieses persönliche Live-Gespräch in Echtzeit einen Eindruck ihrer Lebensgeschichte in meinem Kopf, den das Lesen einer elektronischen Krankenakte niemals ausreichen wird.
Innerhalb der ersten paar Sitzungen eines Treffens mit einem Psychiater sollte man beginnen, sich gehört zu fühlen, sich als der einzigartige Mensch gesehen zu fühlen, der man ist, und anfangen, sich wohl zu fühlen, wenn man seine wahren Gedanken und Gefühle offenlegt. Eine Grundlage guter psychiatrischer Praxis ist, dass der Patient das Gefühl hat, in seinem Psychiater einen Verbündeten zu haben und sich in einer Beziehung zu befinden, die Zusammenarbeit, Vertrauen und gegenseitigen Respekt fördert.
2. Viel, viel mehr als "Pillen schieben".
Häufig besteht ein großer Teil der von einem Psychiater geleisteten Betreuung darin, psychotrope Medikamente zur Behandlung von psychischen Erkrankungen zu verschreiben. Aber qualitativ hochwertige Medikations-Management-Besuche sind viel, viel mehr als das einfache „Verschieben von Pillen“.
Alle Psychiater erhalten eine umfassende Ausbildung in Therapie und sollten sich bei Bedarf wohlfühlen, in den Therapeutenmodus zu wechseln. Darüber hinaus achtet eine hochwertige Psychiatrie genau auf die Psychologie, die Entscheidungen über Medikamente umgibt – sowohl dem Instinkt eines Arztes, sie zu verschreiben, als auch der Entscheidung der Patienten, ob sie sie einnehmen sollen.
Es vergeht kein Monat, ohne dass ich einen Patienten treffe, der sich entschieden hat, ein Medikament abzusetzen oder das Rezept gar nicht erst eingelöst hat. Das vorzeitige Absetzen von Medikamenten durch Patienten ist eine Tatsache in der Psychiatrie.
Warum hören Menschen plötzlich auf, ihre verschreibungspflichtigen Medikamente einzunehmen? Einige fühlen sich besser und gehen daher davon aus, dass sie keine Medikamente mehr benötigen; Manche sehen die Einnahme von Medikamenten als persönliches Versagen an, und die tägliche Einnahme der Pille erinnert sie daran. Andere können sich ihre Zuzahlung nicht leisten oder sind frustriert über ihre mangelnden Fortschritte oder Nebenwirkungen, und einige ändern ihre Meinung, nachdem sie mit Freunden gesprochen oder etwas Ungünstiges über ihre Medizin im Internet gelesen haben.
Der Ambivalenz und dem Widerstand, die häufig mit verschreibungspflichtigen Medikamenten einhergehen, besondere Aufmerksamkeit zu schenken, ist ein entscheidender Bestandteil einer qualitativ hochwertigen psychiatrischen Versorgung. Wenn Ärzte nicht offen über die Hindernisse sprechen, die zur Therapietreue eines Patienten beitragen, werden Patienten fälschlicherweise als „behandlungsresistent“ abgestempelt und ihnen werden weitere Medikamente unter der falschen Annahme verschrieben, dass die ursprünglichen Medikamente nicht gewirkt haben.
Dieser ganze Prozess erfordert, dass sich der Psychiater seinem Patienten gegenüber verpflichtet. Dieses Engagement bedeutet, dass ich Wochen und sogar Monate damit verbringen kann, einfach ein Begleiter meiner Patienten zu sein, während sie diesen Prozess steuern. Ihr Psychiater sollte bereit sein, dieselbe Verpflichtung Ihnen gegenüber einzugehen und zu erfüllen. Manchmal ist es der wertvollste Dienst, den ein Arzt leisten kann, ein unerschütterlicher Begleiter auf dem Weg eines Patienten zur Genesung zu sein.
3. Kommunikation, Kommunikation, Kommunikation.
Das US-Gesundheitswesen ist bekannt dafür, fragmentiert zu sein. Bei so vielen verschiedenen medizinischen Fachgebieten, multidisziplinären Teams, Gesundheitssystemen und Versicherungsanbietern wird die einfache Aufgabe, miteinander zu sprechen, zu einer entmutigenden Aufgabe und hat daher für vielbeschäftigte Kliniker eine geringe Priorität. Dieser Mangel an Kommunikation kann katastrophale Folgen für Patienten haben.
Bevor er Ihnen ein Medikament verschreibt, sollte Ihr Psychiater zumindest die Ergebnisse Ihrer letzten körperlichen Untersuchung, Ihre Vitalfunktionen und die Ergebnisse Ihrer letzten Labortests kennen. Der Zugriff auf eine aktuelle Liste Ihrer Medikamente ist wichtig, um schlechte Reaktionen zwischen den Pillen, die Sie bereits einnehmen, und denen, die Ihr Psychiater verschreibt, zu vermeiden. Und wenn Sie einen Therapeuten für Gesprächstherapien parallel zu einem Psychiater für das Medikationsmanagement aufsuchen, ist es wichtig, dass beide Psychiater über Sie, ihren gemeinsamen Patienten, sprechen.
Mit Ihrer Zustimmung sollte ein guter Psychiater auch die Einbeziehung unterstützender Familienmitglieder oder Freunde begrüßen. Es kann zeitaufwändig sein, sie über Ihren Zustand und die Möglichkeiten, wie sie Ihnen helfen können, aufzuklären, stellt jedoch eine entscheidende Form der Kommunikation dar, da dies einen erheblichen positiven Einfluss auf Ihre Gesamtprognose haben kann.
4. Fokus auf Lebensqualität und Wellness.
Psychische Erkrankungen wirken sich auf viele Bereiche des Lebens eines Menschen aus, darunter Arbeit, Schule, Familie und soziale Beziehungen. Eine stabile Wohnung, Beschäftigung und finanzielle Sicherheit zu haben, ist für viele Betroffene von entscheidender Bedeutung.
Ihr Psychiater sollte wissen, wann er den Rezeptblock beiseite legen muss, und sich stattdessen die Zeit nehmen, sich für Sie einzusetzen, indem er Telefonanrufe tätigt, Briefe schreibt, Kollegen anstupst oder Ihnen hilft, auf benötigte Programme oder Dienstleistungen zuzugreifen.
Eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung und regelmäßige Bewegung sind für eine gute psychische Gesundheit von wesentlicher Bedeutung. Um Ihr geistiges Wohlbefinden zu optimieren, sollte Ihr Psychiater Sie auch zu einem gesunden Lebensstil ermutigen. In meiner Praxis versuche ich immer, die Tatsache zu bekräftigen, dass alle Schritte, die ein Patient zur Verbesserung seines Wohlbefindens unternimmt, die positiven Wirkungen seiner Medikamente verstärken und verstärken.
5. Machen Sie sich mit dem Unbehagen vertraut.
Wesentlich für eine gute Übereinstimmung mit Ihrem Psychiater ist eine Beziehung, die gesunde Grenzen hat. Man darf sich niemals zu einer Entscheidung über eine Behandlung gezwungen oder gedrängt fühlen. Nichts an der Behandlung sollte dazu führen, dass Sie sich ausgenutzt oder beschämt fühlen.
Allerdings ist es auch problematisch, eine herzliche und unscharfe Beziehung zu seinem Psychiater zu haben. Wie ich meinen Patienten oft sage:„Mein Job ist nicht Ihr Freund zu sein, aber es ist meine Aufgabe, Ihr Wohltäter zu sein, und manchmal beinhaltet das, dass ich Dinge sage, die Sie vielleicht nicht hören wollen."
Um die Symptome einer psychischen Erkrankung effektiv zu behandeln und jemandem dabei zu helfen, in seinem Leben voranzukommen und seine persönlichen Ziele zu erreichen, muss der Psychiater unbequeme Bereiche ansprechen, seinen Patienten zur Rechenschaft ziehen und manchmal hässliche Wahrheiten sagen.
Wenn Sie sich in der Behandlung zu wohl fühlen, stimmt wahrscheinlich etwas nicht.