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Studie enthüllt, warum viele Borreliose-Patienten nach der Behandlung immer noch Gelenkschmerzen haben

Viele Menschen, die eine Lyme-Borreliose im Spätstadium oder eine solche vermuten (oder vermuten), enden mit schwächenden Gelenkschmerzen und sogar einer ausgewachsenen Lyme-Arthritis. Und bei einigen dieser Menschen klingen die Symptome auch bei einer Behandlung mit Antibiotika nicht ab. Aber jetzt scheinen Forscher eine mögliche Ursache identifiziert zu haben – was bedeutet, dass eine wirksamere Behandlung möglicherweise nicht mehr weit entfernt ist.

In einer neuen Studie, die in den Proceedings of the National Academy of Sciences, veröffentlicht wurde Forscher entdeckten, dass als Lyme-verursachende Bakterien (Borrelia burgdorferi ) vermehrt, scheidet es eine zelluläre Komponente namens Peptidoglykan aus, die eine einzigartige Entzündungsreaktion im Körper auslöst, die zu Symptomen von Gelenkschmerzen und Lyme-Arthritis führt.

Die Forscher identifizierten Peptidoglycan in Proben von Synovialflüssigkeit (auch bekannt als Gelenkflüssigkeit) von Patienten mit bestätigten Fällen von Lyme-Borreliose, deren Symptome nicht auf eine Antibiotikabehandlung ansprachen. „Wir können tatsächlich Peptidoglycan in der Synovialflüssigkeit der betroffenen, entzündeten Gelenke von Patienten nachweisen, die alle Symptome der Lyme-Arthritis haben, aber keine offensichtliche, aktive Infektion mehr haben“, sagte Studienautor und Assistenzprofessor für Biochemie Brandon Jutras, Ph. D., in einer Pressemitteilung.

Um zu bestätigen, dass das Peptidoglycan tatsächlich in der Lage war, selbst zu Arthritis beizutragen, reinigten die Forscher die Synovialflüssigkeitsproben (um alle anderen bakteriellen Komponenten zu eliminieren) und injizierten sie Mäusen. Innerhalb von 24 Stunden kam es bei den Mäusen zu einer dramatischen Gelenkentzündung – was darauf hindeutet, dass das Peptidoglycan schuld war.

Da Peptidoglycan in der Synovialflüssigkeit verbleibt und nicht leicht eliminiert werden kann, kann das Immunsystem weiterhin eine Entzündungsreaktion darauf auslösen – weshalb Gelenkschmerzen auch nach der Behandlung der Lyme-Infektion mit Antibiotika bestehen bleiben können. Dies kann durch eine Reihe von Faktoren, wie bestimmte genetische Veranlagungen oder den Zustand des Immunsystems, verschlimmert werden.

Diese Entdeckung ist eine großartige Nachricht, da sie die Tür für gezieltere Behandlungen von Lyme-Arthritis-Symptomen im Spätstadium (und möglicherweise anderen Lyme-Symptomen im Spätstadium) öffnet. Jutras und andere Forscher suchen nun nach Möglichkeiten, Peptidoglycan zu zerstören oder der Reaktion des Körpers darauf entgegenzuwirken.

Diese Entdeckung könnte möglicherweise auch dazu beitragen, die Diagnose der Lyme-Borreliose zu bestätigen. Während alle Bakterien irgendeine Form von Peptidoglycan enthalten, hat der in Lyme-Bakterien vorkommende Typ eine einzigartige chemische Struktur – Ärzte könnten also theoretisch die Synovialflüssigkeit eines Patienten auf das Vorhandensein dieses bestimmten Peptidoglycans testen, um einen nicht schlüssigen Lyme-Diagnose-Bluttest zu bestätigen /P>

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